因應人口增長分佈對服務需求增 衛生網絡十年分三期完善

因應人口增長分佈對服務需求增

衛生網絡十年分三期完善

【本報消息】衛生局副局長鄭成業指出，社會不斷發展，人口及分佈將有重大變化。為完備初級衛生保健服務需求，衛生局制訂全澳初級衛生保健網絡十年發展計劃，分設短、中、長期三個階段，按澳門半島、離島各區的發展情況，適時重整、覓地重建或增建衛生中心等，建成一個由十一個衛生中心、兩個衛生站組成的保健網絡，提供更便捷、優質的初級衛生保健服務。

二十年後逾八十萬人

鄭成業指出，按統計局《澳門居民人口預測二○○七至二○三一》估計，二○一六年全澳人口約七十萬，二○二一年達七十五萬，二○三一年達八十二萬九千人，六十五歲或以上的人口佔百分之十九。因應政府興建一萬九千個公屋單位，加上舊區重整計劃如火如荼，預計數年後，澳門人口與分佈將出現重大變化。現時衛生中心數目，勢難應付十年後居民對初級衛生保健服務的需求。為籌劃發展初級衛生保健網絡，預留土地興建衛生中心，衛生局制訂未來十年衛生中心分佈整體發展計劃。

計劃根據現時各衛生中心的狀況、各區特點、服務急切性、籌建所需時間、人口預計增長率及分佈等，劃分短、中及長期三個階段進行，期望十年後，建成由十一個衛生中心、兩個衛生站組成的初級衛生保健網絡。衛生中心的設置原則，按照國家衛生部《社區衛生服務管理》所訂，以衛生中心管轄範圍覆蓋三萬至五萬人口，以及步行十五至二十分鐘可達中心為設置原則。

計劃重建舊衛生中心

鄭成業介紹，短期計劃方面，針對澳門半島的海傍衛生中心運作至今達二十年，空間和大部分硬件設備已不勝負荷，為維持中心正常運作，短期內進行一次內部裝修；離島區的氹仔黑橋老人保健站面積狹窄，硬件設施陳舊，滲漏不斷。衛生局已計劃在原址附近另覓較寬敞地方作老人保健站，改善運作條件。路環衛生站為近百年歷史的西式樓宇，近年滲漏嚴重，天花牆身表面剝落，部分電掣滲水，對員工及求診者造成威脅，加上面積細小，暫時的修補工程難徹底解決問題，正籌備原址重建，增加及善用空間，確保服務素質。

中期計劃，因應風順堂衛生中心使用達二十年，面對區內人口持續增加、老齡化及服務需求不斷上升，中心現有設備未能配合發展，故將在下環臨時街市重建風順堂衛生中心，根本解決現有問題，並發展新的服務項目。籌建期間，將租用附近地舖暫時紓緩空間不足問題。此外，北區人口密度高，黑沙環區人口逾十六萬、筷子基人口逾十萬，加上兩區為公屋及舊區重整的重點，人口將進一步增加，計劃在青洲坊地段加入興建衛生中心項目。

按離島人口拓展服務

離島區的中期計劃方面，氹仔人口增長迅速，預計二○一三年人口達十萬人，且集中於大潭山與小潭山之間的平地，除了多個興建中的私人樓宇外，氹仔美副將馬路經屋預期三年內完成，提供至少二千四百個單位，社區可容納五千至一萬人。礙於位處海洋花園的氹仔衛生中心空間不足，難以開展更多服務，故計劃在氹仔美副將馬路TN27興建經屋計劃中，預留地方增建一間衛生中心。

長期計劃方面，預計二○一八年新填海區及新口岸區人口達三至五萬人，研究在新口岸填海區增建一間衛生中心；另計劃原址或覓地重建塔石衛生中心，重新規劃善用中心空間；計劃原址重建筷子基衛生中心；北區再增加一間衛生中心。離島區方面，路環石排灣地段建成公屋，估計可容納數萬人，計劃在石排灣地段增建一間衛生中心。鄭成業指出，通過全澳初級衛生保健網絡的十年發展計劃，預期進一步優化軟硬件、人員的服務素質，滿足社會需求，為居民提供便捷的初級衛生保健服務。

關注居民身心健康

衛生中心設心理保健門診

【本報消息】為適應社會發展需求，提供更適切的心理保健服務，衛生局計劃各衛生中心內設立心理保健門診。鄭成業表示，當局已聘請兩名心理治療師，首階段將於今年中在黑沙環衛生中心及筷子基衛生中心試行，預期下半年將擴至各衛生中心。

鄭成業指出，社會急速發展，居民工作、家庭等壓力與日俱增，對心理保健服務需求越趨殷切。按世界衛生組織建議，衛生當局提供更適切的服務，經過近年積極籌備，今年將在衛生中心增設心理保健門診。年中在黑沙環衛生中心及筷子基衛生中心試行，預期服務下半年拓展至各個衛生中心。現時，當局已聘請兩名心理治療師，初步計劃各中心內派駐一名相關人員，並按居民反應、接受程度等因素，適時調整人員配備。

就診者主要是由衛生中心醫生評估後轉介至心理保健門診接受服務，並由臨床心理治療師處理，如發現個案需要藥物治療，則轉介至衛生中心醫生或山頂精神科醫生共同處理。此外，當局將與社區緊密聯繫，與非政府醫療機構合作，在社區內開展心理保健服務。心理門診主要服務對象是常見情緒疾病，如憂慮症、產後抑鬱症、焦慮症、強迫症、畏懼症及身心疾病等。治療模式以個人面談為主，以及家庭和小組治療。此外，心理治療師會定期提供心理健康講座，提高居民對心理情緒疾病的認識。

衛生局重視老人保健

【本報消息】衛生局一直把老人保健視為工作重點。根據本澳法例規定，六十五歲以上的長者可享免費醫療福利。現時衛生局轄下各衛生心成人保健門診服務對象三成半至四成為六十五歲以上成年人。

衛生局轄下初級衛生保健系統成立老人保健小組超過十年，其職能是推動老年人醫療護理服務的發展、策劃和評估老人工作、協調與社區的合作關係、開展對外交流訪問活動、開展老人服務的相關研究、為老人服務機構提供護理服務及為工作人員提供不定期的培訓。

新黑沙環衛生中心已在○六年投入使用，透過衛生中心及老人保健站為長者提供更完善的保健和護理服務。為不斷完善及加強老人保健服務，各中心定期安排醫生及護士參與有關老年病治療及護理方面的培訓，包括安排到鄰近地方及邀請外地專家來澳進行有關培訓。

衛生局積極與非牟利團體合作，透過資助，讓符合規定的居民在更多地點獲得免費或較廉價的門診服務，為居民提供方便及有效縮短衛生中心輪候時間。受資助提供門診服務的團體包括同善堂、工人醫療所及街坊會等。此外，衛生局透過資助非牟利團體，為獨居及行動不便的老人提供家居護理服務。該局轄下的社團資助評估委員會每年監督檢討與各個非牟利團體的資助合作方案，適時調整，為有需要的居民，尤其是長者提供妥善的醫療服務。

初級衛生系統西太平洋區典範

【本報消息】本澳初級衛生保健政策發展至今廿五年，由起始階段、成熟階段到現時的持續發展階段，在硬體方面完成覆蓋整個地區、具備基本設施和設備的衛生網絡。現時，本澳共有六間衛生中心和兩個衛生站，為居民提供初級衛生保健服務。衛生局的初級衛生保健系統被世衛評為西太平洋地區的典範。

本澳由一九八五年制訂初級衛生保健政策，首間衛生中心筷子基衛生中心同年七月啟用，第一批建立的衛生中心及衛生站包括塔石衛生中心、氹仔衛生中心、路環衛生站及台山衛生站。此後沙梨頭衛生中心（一九八九年）、海傍衛生中心及風順堂衛生中心（一九九○年）、台山衛生中心（一九九一年）及黑沙環衛生中心（一九九二年）相繼落成啟用。

此後，澳門地區常住人口不斷增加，居民對初級衛生保健服務需求不斷增加，加上首批建立的衛生中心空間不敷應用且日益殘舊，一九九九年，衛生中心進入修整階段。舊筷子基衛生中心及沙梨頭衛生中心合併成為新筷子基衛生中心，新離島衛生中心及老人衛生站同年建成；○六年，舊黑沙環衛生中心與台山衛生中心合併成新黑沙環衛生中心；○七年，塔石衛生中心完成內部裝修。

新黑沙環衛生中心大樓設計加入初級衛生保健理念及電腦化、資訊化的構想，雖然中心整體設計未臻完善，但已是澳門衛生中心的典範。另外，風順堂衛生中心及海傍衛生中心自一九九○年投入運作，至今達二十年，無論室內空間設計、設施及可用面積等已不能滿足日益增加的服務需求。

衛生局的初級衛生保健系統是針對社區重點健康問題的基礎衛生服務，獲居民普遍接受。至去年底，衛生中心登記使用者人數達四十萬四千六百二十人，佔全澳人口百分之七十四點九。去年全部衛生中心門診服務總數為五十三萬一百三十九人次，較十年前增長近七成；去年的護理服務總數為二百九十七萬九千五百一十六人次，較十年前增加逾一倍。